Whatsapp Whatsapp
Telefon Hemen Ara

Doğuştan Düz Tabanlık

Düztabanlık veya tıptaki adıyla pes planus, ayağın iç kavisinin yani medial longitidunal  arkın yüklenme sırasında düzleşmesi olarak tanımlanır. Bebeklerde 3 yaşına kadar kayığın iç kavisi doğal olarak düzdür.  Bu bölgede bulunan yağ yastıkçığı da bu düzlüğü arttırır. Bu nedenlerden dolayı üç yaşına kadar düztabanlık tanısı konması doğru değildir. Üç yaşından sonra ayak iç kavisi gelişmeye başlar ve gelişimini on yaşına kadar sürdürür. Çocuklarda görülen düztabanlıkların çoğu esnek düztabanlık adını verdiğimiz,  çocuk ayağını yere basmadığı durumda ayağın normal göründüğü ancak üzerine yüklenme halinde  topukta dönme, ayağın iç kavisinin  düzleşmesi, hatta ayağın ön kısmının havaya kalkması  şeklinde görülen bir dizi  bozukluktur.  Bu durum çocukta herhangi bir rahatsızlık oluşturmaz  ancak  aile görüntüden  rahatsız olur. Genellikle ailede bu ayak yapısına sahip başka bireyler de vardır. Bu çocukların çoğunda genelde eklem esnekliği adını verdiğimiz, tüm vücut eklemlerinin ortalamadan daha esnek olduğu bir durum tespit edilir. Genelde eklem esnekliği parmakların ters yönde aşırı esnetilebilmesi, dirseğin ve dizin ters yönde kolaylıkla esneyebilmesi şeklinde kendini gösterir. Muayene sırasında kolaylıkla ortaya konulabilen bu durum çocukta herhangi bir rahatsızlık oluşturmaz,  büyümesini ve gelişmesini  olumsuz etkilemez ve spor yapmasına  engel olmaz.  Sportif dönemde ayakkabı içine yerleştirilen destek parçaları veya tabanlıklarla esnek düztabanlığın kontrol altına alınması ayağın  sportif performansını arttırmaktadır. Bu şekilde  spor yapan çok başarılı  profesyonel sporcular mevcuttur. Esnek düztabanlığın tedavisinde  bu ayak yapısını düzeltecek bir yöntem yoktur. Ortopedik ayakkabı ve botlar, çeşit  tabanlıklar veya buna benzer aparatlar kalıcı bir düzelme sağlamadıkları için sürekli kullanılmasının faydası yoktur.  Bu çocukların yarısında on yaşına kadar, ayak gelişim süreci içinde, düztabanlıklarında belirgin azalma olduğu, hatta bazen tamamen düzeldiği gözlenmiştir.

Düztabanlıkların çok az bir kısmı sert düztabanlık adını verdiğimiz, kemik dizilim bozuklukları (vertikal talus) veya eklemlerde  ortaya çıkan olmaması gereken kaynamalar (tarsal koalisyon) nedeni ile görülmektedir.  Bu çocukların ayaklarında taban yapısı yüklenme olsun olmasın düzleşmiş biçimde olup, muayenede  ayak eklemlerinin daha sert olduğu farkedilir. Bu çocukların spor yapması mümkün olmayıp, gündelik hayatta yürürken bile ağrıdan yakınabilirler.Bu grup çocuklar  ameliyatlar da dahil olmak üzere daha özel tedavilere ihtiyaç duyar.